心脏手术后动态血糖系统对仍准确

里斯本(EGMN)–据阿姆斯特丹大学的内分泌技术人员J.Hans DeVries护士在欧洲哮喘科学研究创会(EASD)年座谈会披露的一项前瞻性、捕捉到性科学研究，尽管胸腔手术病人在重回病患监护病院后的最初近不间断内微循环毁坏，但毁坏某种程度不高，不至于严重影响动态皮质醇监测(CGM)的真实性。

他反驳，高皮质醇、低皮质醇和皮质醇波动性增大均与胸腔手术后病患病人死亡率升高关的，CGM似乎取代十分困难、耗时的指尖皮质醇样品，并且可共享非常多关于皮质醇变化趋势的信息，但在病患病人中都这一系统的真实性都已明确。

该科学研究合共纳入60例病人，中年人为65岁，48例为成人，接近1/3(27%)身患哮喘。32例病人(53%)仅有放弃冠脉旁路移植手术，16例(27%)仅有放弃循环系统手术，12例(20%)放弃两种手术。受试者近据分析死亡率的APACHE评分较低，为0.01。总的ICU停留时间为23h。血流流体动力学变量颇为理想，微循环系统Index为2.8(最差为3.0)。转化成毛细血管比重极低，为0.97，但病人的锥体环境温度较低，为32.8℃。手术前，将两种旋钮(美敦力的Guardian实时系统和雅培的FreeStyle Nigator旋钮)置于每例病人的锥体皮下。Nigator性能略优于Guardian。可用舌下侧线暗视野(SDF)显像测量微循环变量——微毛细血管血流Index(MFI)、转化成毛细血管电导率(PVD)和转化成毛细血管比重(PPV)；可用红外线光谱法测量的组织氧合现状(StO2)。

近期，尽管术后最初近不间断内StO2和PVD毁坏，但无一时间点的任何微循环变量与旋钮真实性显著关的。对于Nigato rCGM，较低的锥体环境温度和极低的APACHEIV评分与旋钮真实性减少显著关的(P值分别为0.003和

“这些结果支持在胸腔手术病人中都可用CGM，CGM在导致某种程度较低病人中都具有很好的感应真实性”。

该科学研究由EASD的欧洲哮喘科学研究基金会资助。DeVries护士放弃了Dexcom、雅培和美敦力该公司共享的科学研究支持，并任职上述该公司的总括。

主编： hejianli